Naam  
E-mail  
Datum/we willen op de ingevulde datum gebruik maken van het DorusBus fiets met picknick arrangement  
Tijdstip/we willen op dit uur worden opgehaald op ons verzameladres  
Verzameladres  
Locatie waar u met de fietsen naartoe gebracht wil worden  
Picknick locatie  
Aantal deelnemers  
Huisdier(en) gaan mee  
Eventuele diëten of allergieën kunnen hier worden vermeld  
  

Aanmeldformulier fiets met picknick